言葉の発達の遅れ、その中で発語の遅れがあります。楽しい広場の指導の中で、発語の遅れには、大きく２つあります。一つは、４才を過ぎても、全く言葉が出ない場合。そして、もうひとつは、２才・３才で発語が１０個くらいで、もちろん２語文も出ないと言う場合。今回は前者の方の場合の指導方法についてです。
★３才後半、あるいは４才を過ぎても、発語が全くない場合
これまでも、３才の後半や４才を過ぎても、全く発語がない、という子どもさんの相談や指導を行ってきました。普段の生活では、困るようなことはないし、ことばの理解では遅れているようには思えないのに、発語だけは全く出ない、というような場合です。
この場合、まず確認しなければならないのは、知的な大きな遅れがある可能性の有無です。発達相談などに行きますと、知能検査をかけることがありますが、知能検査では、発語がないと検査結果は低く出ます。それは、当然で発語があることが、知能の前提と考えるからです。しかし、発語がないからといって、知的な遅れがあるとは言えません。しかし、それをどのように確かめるかです。
楽しい広場では、言葉の理解で知的な発達段階を見ていきます。「食べる」「洗う」などの市販されている動詞カードを使い、言葉で言えなくても、基本的な動詞のカードをポインティングできれば、少なくとも３才の発達段階には入っていると考えます。もし、生活年令が３才の後半であったり、４才を過ぎていても、少なくとも３才の発達段階に入っていれば、大きな知的な発達の遅れの可能性はない、と判断します。
さて、これらのような言葉が全く出ない状態の子どもさんの場合、これまでの楽しい広場での経験では、１才半位の時、一度言葉がが少し出始めたのに、急に出なくなった、というものでした。こういうケースは、自閉症の典型のように思われていますから、親御さんとしても、なおさらご心配のことでしょうね。
では、指導方法です。
まず、子どもさんに、ろうそくの火を息を吹きかけて消す、あるいはティシュを細長く切って、それに息を吹きかけて動かす、と言うことをします。それができれば、言葉を出させる指導を行います。もし、これができない場合、息は吸えるが、意識的に、はけないと考えられます。こういう子どもさんはおります。楽しい広場でも、これまでの成長の記録として、ブログにも掲載している子どもさんのお一人がそうでした。こういう場合、言葉が出なくなった時期、何らかの強い精神的なショックのような出来事があったのではないかと考えれれます。言葉が出なくなった時期に、手術をした、お母さんの色々な事情で、急にお母さんとのかかわりが少なくなった、などで急激に環境が変化し、不安が大きくなったのではないかと考えています。
このような場合は、ろうそくやティッシュを使って、息を吐く、息を吹く練習をします。息を吐くこと、吹くことを忘れてしまったのを、思い出させるということです。練習をして、息を吐くこと、吹くことができるようになれば、しめたものです。
この後は、言葉を言う練習をしていきます。固まっている口腔機能をほぐしながら円滑に機能させようということです。方法は大きく二つあります。
一つは、日常の生活の中で、子どもさんが言葉を言いたくなる状況で、言葉を言わせる、というものです。子どもさんが必死に言いたくなるのは、食べるときです。大好きなおやつ、あるいは料理。そのようなときに、例えば「（袋を）あけて」「ありがとう」、（何が欲しいの？）「ごはん」「お水」などを、お母さんの後に一度だけ、模倣して言わせていきます。ただし、何度も言わせてはいけません。そして、一日１回、それも、一日のうちで、言わせる言葉は２個ぐらいです。その代わり、毎日続けます。このようなとき、子どもさんは必死ですから、何とか言おうとします。お子さんが、お母さんの後に言おうとするようになれば、回数を重ねるごとに、発音が上手になってきます。そして、言える言葉も増えてきます。
そして、もう一つは、一日、５分くらいでいいですので、絵カードを使って、ことばを模倣させます。まず、「て」「は」「め」などの１音、そして、「うし」「くま」「もも」などの２音から始めます。それから、発音しやすい音と言うのがあります。「あいうえお」の母音、パ行、バ行、マ行などの、唇を使う音です。絵カードを使う場合、そういう音が使われていることばがあれば、意識的に使ってよいでしょう。ただ、そういうことばばかりではありませんから、それ以外の言葉でもあまり神経質にならなくてもよいでしょう。
この二本立ての指導で、子どもさんの言葉が出てきました。是非、試してみてください。
